MAG Verzekeringen, de juiste verzekering voor je motor
 

Vrijblijvende Offerte

Vul het onderstaande formulier volledig in en klik daarna op de "verzend"-knop onderaan de pagina.

Verzekeringnemer / Regelmatige bestuurder

Naam

M / V

Adres

Postcode/Woonplaats

Telefoonnummer

Emailadres

Geboortedatum

MAG-lid?

Aanvullende rijopleiding

 


















Merk motor / auto

Kenteken

Bouwjaar

Gewicht auto

kg

Oorspronkelijke nieuwprijs €

Schadevrije jaren













Polisdekking

WA

WA-Beperkt Casco

WA-Volledig Casco (All Risks)

Aanvullend

Opzittendenverzekering

Rechtsbijstandverzekering

No-claimbeschermer

Winterstopkorting











Komt u in aanmerking voor 6 wielenkorting?

Indien 'Ja', vul dan voor het andere voertuig een extra formulier in






Opmerkingen:

Onduidelijk ingevulde formulieren worden NIET in behandeling genomen.

Op grond van leeftijd, rijervaring en motorvermogen kan een afwijkend voorstel worden aangeboden.